Почему болит голова в области лба: лечение головной боли

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с резкой болью в голове. Цефалгия — болезненные ощущения, появляющаяся спереди от бровей и до затылка. С этой проблемой периодически сталкиваются примерно 90% населения всего земного шара. Головная боль (ГБ) очень разнообразна: она может быть вызвана перенапряжением, изменением погоды, эпизодическим повышением артериального давления. Однако головная боль в области лба, которая беспокоит постоянно, — серьезный симптом, требующий консультации врача.
Автор статьи:
Специализация: врач-невролог, врачебный стаж 10 лет
Дата обновления:
Дата публикации:
03.04.2023
03.04.2023

Виды болей

В зависимости от причин, вызывающих боль в районе лобной части головы, ГБ принято делить на кластерную и боль напряжения.

Головная боль напряжения

Это самый распространенный вид ГБ. Развивается при спазме мышечного слоя спереди головы в результате стресса, артериальной гипертензии, гормональных нарушений или инфекционных болезней. ГБН встречается также у здоровых людей при определенных неблагоприятных факторах.

Кластерная головная боль

Это особенный подвид ГБ, проявляющейся непродолжительными приступами боли с одной стороны головы чаще всего в области глаз. КГБ встречается редко, возникает внезапно без явных причин, достигая максимума за 10-15 минут. Пациенты описывают ее как жгучую, сверлящую. Человек с приступом КГБ всегда находится в движении. Характерным признаком служит покраснение и сильное слезотечение из глаза на правой или левой стороне, появление насморка.

Врачи связывают развитие кластерной ГБ с нарушениями в гипоталамусе — это часть лимбической системы головного мозга, которая играет важную роль в регуляции сна, стресса и болевых реакций. Исследования показывают, что во время эпизода КГБ у пациентов наблюдается активация нейронов в гипоталамусе, нарушение регуляции циркадного ритма, увеличение количества гормонов, вырабатываемых гипоталамусом, таких как мелатонин и кортикотропин-релизирующий гормон.

Эти гормоны могут влиять на чувствительность к боли и регуляцию сна. Однако, не все исследования подтверждают прямую связь между КГБ и нарушениями со стороны гипоталамуса. Точного ответа, почему очень голова болит в лобной части, пока у врачей нет. Необходимы дальнейшие исследования для более полного понимания механизмов развития КГБ и связи с гипоталамусом.
Кластерные боли могут сопровождаться психологическими проявлениями — возникают постоянные перепады настроения, сильное чувство тревоги и страха. Часто таким людям необходима специализированная поддержка. Пациент обязательно проходит диагностику, после которой врач назначает медикаментозное лечение.

Внешние факторы, вызывающие головную боль

Если болит в лобной части головы, причина может быть во внешних раздражителях, таких как:

  • Переутомление. Оно бывает физическое и эмоциональное Первое наблюдается при высоких нагрузках и недостатке сна, а эмоциональное связано с умственной работой, выгоранием и хроническим стрессом. Переутомление проявляется ощущением тяжести в висках и впереди над бровями, реже присоединяется тошнота. Чтобы избавиться от ГБ можно выпить обезболивающую таблетку, однако обычно боль от переутомления проходит после хорошего отдыха.

  • Стресс как психогенный фактор, активирующий симпатическую нервную систему, а она в свою очередь – мышцы, сердечно-сосудистую систему и надпочечники. Это вызывает напряжение всего организма, в том числе и сосудов головного мозга. Хронический стресс часто сопровождается ГБ, однако большинство предпочитает решить вопрос обезболивающей таблеткой.

  • Неврозы. Развиваются при длительном эмоциональном перенапряжении и хроническом стрессе. Боль ощущается как пульсирующая, "стягивающая обручем", захватывающая сразу две половины черепа.

  • Стимулирующие центральную нервную систему вещества. К ним относятся кофеин, теобромин, гистамины, окись азота. При избыточном потреблении кофе, чая и фастфуда эти соединения могут накапливаться в организме, вызывать спазм сосудов и как следствие, болезненность.

  • Длительная сидячая работа в душном помещении и отсутствие прогулок на свежем воздухе провоцируют головную боль в области лба. Это связано с недостаточным количеством кислорода, поэтому необходимо соблюдать режим труда и отдыха.

  • Погодные условия. Не всегда и не у всех, но на изменения погоды организм может отвечать головной болью. Особенно это проявляется у пожилых мужчин.
Причины болей в лобной части головы
Любой из этих факторов может стать причиной, почему у пациента болит лоб.

Заболевания с головной болью в области лба

Если постоянно болит голова в районе лба, недуг могут спровоцировать следующие заболевания.

Мигрень

Это периодические приступами частой пульсирующей головной боли в области лба, длящимися от получаса до 72 часов. Мигренью страдают представительницы женского пола в возрасте до 35 лет. Обычно мигрени предшествует аура, мушки перед глазами, слабость и звукобоязнь. Приступ мигрени заставляет человека принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться, потому что болезненность при движении лишь усиливается. Она сопровождается пульсацией, иногда человека даже подташнивает. До конца расшифровать причину, которая вызывает мигрень, не удалось. Сегодня болезнь связывают с перерастяжением кровеносных сосудов, которые питающих мозговые оболочки.

Аневризма

Сильная давящая головная боль в лобной части может быть сигналом аневризмы — состояние крайне опасное для жизни человека. Аневризма представляет собой веретенообразное выпячивание в ослабленной стенке сосуда головного мозга. При ее разрыве человек может погибнуть от внутримозгового кровоизлияния. Обычно симптомы аневризмы смазаны. Это избыточная утомляемость, иногда тошнота и постоянная боль в области лба при наклоне вперед. Диагностировать образование можно лишь с помощью инструментальных методов. При своевременной обнаружении аневризмы возможна операция.

Синуситы

Синусит — одно из осложнений, вызванных инфекцией. Для синусита характерно скопление слизи в синусовых пазухах, расположенных по бокам от переносицы, и обильные выделения из носа. Болевой синдром может появляться до начала острой фазы.

Самый верный способ обнаружить воспаление пазух — наклониться головой вперед. Если болит и давит в лобной части головы — это яркий признак болезни. Синусит при неполноценном лечении может переходить в хронические формы. Тяжелая форма синусита (пансинусит) проявляется интенсивными болями, распространяющимися на всю голову и часто отдающими в нижнюю челюсть.
Опасной разновидностью синусита является фронтит — воспаление лобных пазух, сопровождающееся давящей болью в области лба. Это состояние требует врачебного вмешательства, так как необходимо очистить воспаленные пазухи от скопившегося там гноя. Последние десятилетия отмечается тенденция к хронизации процесса.

Воспалительные поражения ЦНС

Воспаление структур ЦНС начинается с усиленной выработки спинномозговой жидкости вследствие повышения внутримозгового давления. Избыток жидкости давит на оболочки мозга, поэтому при инфекции часто болит голова в области лба.
Головные боли во лбу при воспалительных поражениях ЦНС
Менингит и энцефалит — инфекционные процессы протекающие в головном мозге, сопровождающиеся сильной интоксикацией организма, повышенной температурой, нередко судорогами и неукротимой рвотой. Они представляют угрозу жизни, поэтому сразу необходимо обращаться в скорую медицинскую помощь.

Заболевания сосудов

Самое опасное сосудистое заболевание 21 века – артериальная гипертензия. Если болит в лобной части головы, необходимо определить, какое у пациента давление. Обычно человек жалуется на острое ощущение боли в передней зоне черепа. Боли могут быть пульсирующими или тупыми, давящими, часто сопровождаются головокружением или тошнотой. Ощущение, когда болит голова и давит на лоб, часто сопровождается нарушением зрения и появлением точек перед глазами, что тоже свидетельствует о высоком давлении.

Если пациента с установленным диагнозом АГ тошнит на протяжении нескольких дней, ощущается жжение в области сердца, это может свидетельствовать о гипертоническом кризе.

Внутричерепная гипертензия

Боль при внутричерепном повышении давления двухсторонняя, усиливается при движении глазного яблока, обычно локализована в области темени и лба. При остром приступе резкая боль развивается молниеносно с левой или правой стороны черепа, часто сопровождается тошнотой и рвотой, а при хроническом течении голова болит в области лба умеренно, поэтому часто люди не придают этому значения. Такая боль может быть свидетелем инородных формирований в мозгу, инсульта, отека. Внутричерепная гипертензия возникает также при черепно-мозговой травме, гипоксии и инфекционных поражений головного мозга.

Заболевания глаз

Боль при перенапряжении зрительного анализатора начинается с глазниц и постепенно распространяется на лобную долю, может усиливаться при надавливании. Длительная работа за компьютером, чтение книги или просмотр телевизора при плохом освещении, долгое управление автомобилем, работа с мелкими деталями — все это вызывает сильную усталость глаз. Боли в области лба над глазами ощущаются ближе к концу дня. Избавиться от дискомфорта можно с помощью отдыха и гимнастики для зрения.

Поражение нервов

Другой причиной, почему часто болит лоб в центре, может быть повреждение нервов, идущих к голове, в результате травмы, инфекции, воспаления или сжатия. Существуют также триггерные точки — места в мышцах, которые становятся болезненными из-за ушиба или перенапряжения мышцы, что часто провоцирует напряжение во лбу. Болит голова в лобной доле еще и по причине невралгии лицевого нерва — состояния, при котором нервы, связанные с мышцами лица, повреждаются и становятся болезненными.

Лихорадочный синдром

Повышение температуры тела приводит к расширению сосудов головы и обезвоживанию, что вызывает ГБ. Возникают и другие симптомы, такие как слабость, усталость, ноющая боль в мышцах, давление в области лба, больного постоянно тошнит, он сильно потеет. Обычно это свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп или ОРВИ.

Аллергические реакции

Головная боль в правой или левой лобной части может быть одним из симптомов аллергии. Когда в организм попадает какой-то аллерген, запускается выработка антител, стимулирующих синтез гистамина и других сосудосуживающих веществ.
Боль во лбу при аллергии
Одним из распространенных видов аллергии, который может вызывать головную боль, является сенная лихорадка. Это аллергия на пыльцу растений, которая проявляется раздражением глаз, насморком и часто ГБ. Если весной болит лоб, все, что необходимо делать, — это находиться как можно меньше рядом с аллергеном и принимать антигистаминные препараты.

К какому врачу обратиться

Лечащий доктор может провести начальный медицинский осмотр, выявить источник боли и направить к узкому специалисту:

  • Если очень болит передняя часть в центре головы, может потребоваться консультация невролога.
  • Иногда ноющая боль в зубах настолько сильная, что страдает лобная часть головы. Тогда необходимо обратиться за помощью к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
  • Если же давящая боль в лобной части головы связана с глазами, нужно записаться на прием к офтальмологу.
  • При психологических проблемах (стресс, повышенная тревожность, неврозы), необходимо посетить психотерапевта или психиатра.

Если постоянно болит голова в области лба, следует обратиться к врачу, чтобы определить, почему болит лоб и получить правильное лечение.

Как уменьшить боль

Ниже перечислены группы препаратов, помогающие избавиться от дискомфорта, когда болит голова в передней лобной части:

  • Анальгетики-антипиретики — парацетамол, аспирин, анальгин. Хорошо работают с ГБН, сосудистой патологии, болях при ОРВИ и интоксикации. Можно использовать комбинацию этих препаратов при сильном болевом синдроме, однако не стоит злоупотреблять, потому что анальгетики-антипиретики обладают рядом побочных эффектов, самый опасный из которых — агранулоцитоз — разрушение гранулярных клеток иммунной системы.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты Их можно использовать для однократного применения при приступе, а также для хронической боли. Применение НПВС наиболее эффективно при ГБН, резкой боли в лобной части головы и мигрени, но только по назначению врача.
  • Спазмолитики — препараты, которые ослабляют спазм мышц и облегчают состояние, когда болит голова в зоне лба.
  • Мочегонные препараты, выводящие избыток воды из организма, что очень хорошо работает в случае повышенного давления. Обычно используются в комбинации с другими препаратами, снижающими давление.
  • Триптаны — препараты выбора при лечении мигрени. Особенностью является то, что их необходимо принять до приступа, когда человек начинает видеть мушки и ауру. Для профилактики эти препараты не используются.
  • Препараты против насморка (сосудосуживающие капли) и улучшающие отток слизи из носа (растительные лекарства).

Если болит голова в районе лобной части и нужно срочно что-то делать, хорошо помогают народные средства такие, как:

  • травяной чай с ромашкой, душицей, лавандой, зверобоем, мятой;
  • ванны с морской солью и эфирными маслами;
  • массаж височной области и над переносицей с использованием лавандового масла;
  • ароматерапия (масло мяты, эвкалипта или розмарина можно использовать в аромалампе или добавлять к массажному маслу);
  • компресс из льда;
  • имбирный чай или компресс на основе имбиря;
  • прогулка на свежем воздухе, особенно в лесу или парке.
Длительное и частое использование народных методов не заменит профессионального медицинского совета и лечения, особенно, если голова в области лба болит каждый день, носит невыносимый характер или является симптомом серьезных заболеваний.

Диагностика головной боли в Москве

Основные этапы диагностики головной боли включают:

  • Физический осмотр, сбор анамнеза, опросники о характере боли, ее продолжительности и частоте возникновения.
  • Лабораторные исследования (анализы крови и мочи).
  • Инструментальные исследования, такие как компьютерная и магнитно-резонансная томография, ЭЭГ с целью получения более подробной информацию о состоянии головы и шеи.

Общие методы диагностики могут варьироваться в зависимости от причины головной боли.

Лечение пульсирующей боли во лбу

Когда установлена причина сильной головной боли в области лба, используют один из следующих методов лечения:

  1. Медикаменты, влияющие непосредственно на причину или устраняющие боль.
  2. Физиопроцедуры: электростимуляция нервов, магнитотерапия, ультразвуковая и лазерная терапия; аромаванны и массаж.
  3. Хирургическое вмешательство в случае обнаружения опухоли, кровоизлияния, аневризмы.
  4. В случае выявления, что ноющая головная боль во лбу — это симптом другой патологии, первым делом лечится основное заболевание.

Профилактика сильной головной боли во лбу

Вот несколько советов по профилактике ГБ:

  1. Регулярный сон в течение 7-8 часов в день и соблюдение гигиены сна.
  2. Регулярная физическая активность 3-4 раза в неделю по возможности на свежем воздухе.
  3. Правильное питание: употребление достаточного количество воды, снижение алкоголя и фастфуда в рационе.
  4. Минимизация стресса и расслабляющие практики, такие как медитация, ароматерапия, спа и массаж.
  5. Правильное положение головы и шеи: необходимо принимать правильное положение головы и шеи во время работы за компьютером или при чтении.
  6. Достаточное количество отдыха.
  7. Мониторинг здоровья: необходимо следить за своими медицинскими показателями и своевременно обращаться к врачу, ведь только он может определить, что нужно делать с болью в лобной доле.

Видео