Блокада тазобедренного сустава

Артроз, артрит могут возникать в любом возрасте под влиянием одного или нескольких факторов. Причины воспаления суставов (тазобедренного, коленного):

• возрастные изменения в костных и хрящевых структурах (на фоне снижения скорости обменных процессов ухудшается трофика суставных тканей, уменьшается количество синовиальной жидкости);
• спортивные и бытовые травмы;
• малоподвижный образ жизни (приводит к плохому кровоснабжению сосудов, замедлению метаболизма, ослаблению мышц);
• чрезмерные физические нагрузки;
• лишний вес;
• гормональный дисбаланс;
• деформация стопы и позвоночника;
• аутоиммунные процессы;
• нарушения обмена веществ;
• врожденная деформация бедра и дисплазия.

Блокадотерапия проводится для купирования острого состояния и при недостаточном эффекте после приема обезболивающих таблеток. Манипуляция применяется для снятия боли при артрозе тазобедренного сустава, гонартрозе, артрите, остеохондрозе. Также подобный способ терапии эффективен и широко используется при травматических повреждениях подвижных сочленений костей.

Уколы в полость тазобедренного сустава – методика лечения, при которой в него или околосуставные ткани вводят обезболивающий препарат с помощью инъекции. В сравнении с приемом лекарств внутрь этот способ имеет несколько преимуществ:

• быстрый результат благодаря введению непосредственно в очаг поражения;
• минимальные побочные эффекты;
• эффективность с первой инъекции независимо от выраженности болевого синдрома.

Лечение воспалительного процесса занимает долгое время, и проводить его должен только врач. Перед началом терапии пациента полностью обследуют с помощью лабораторных и инструментальных способов. После того, как лечащий врач убедится в отсутствии противопоказаний к проведению процедуры, он ознакомит больного с технологией проведения инъекции. Подбор средства для обезболивания проводится индивидуально, учитывая переносимость медикаментов и особенности здоровья больного.

Накануне процедуры врач рассказывает пациенту о предстоящей манипуляции. Во время процедуры больного просят принять горизонтальное положение и выпрямить ногу. Выделяют два способа пункции сустава с инъекционным введением препарата:

• с передним доступом;
• с латеральным доступом (с наружной поверхности бедра).

Процедура безболезненна, но возможно появление небольшого дискомфорта. Если лекарство невозможно ввести непосредственно внутрь сустава из-за его смещения, врач обкалывает мягкие ткани рядом с ним. Степень выраженности обезболивающего эффекта зависит от стадии заболевания.

Блокадотерапия может быть проведена несколькими способами:

• внутрь сустава;
• в окружающие его ткани.

После проведения блокадотерапии пациент остается в палате еще на два часа. В течение этого времени врач наблюдает за состоянием больного. Дает рекомендации по исключению нагрузок на пораженный сустав и ограничению движения в течение суток после манипуляции.

Внутрисуставные инъекции можно использовать при острых болях в тазобедренном суставе, и хронически протекающих артрите, синовите и коксартрозе, бурсите и околосуставных воспалениях.

Показанием к ее назначению также являются такие состояния:

• травма;
• боль при деформации сустава;
• гигромы;
• нейропатии.

Блокада устраняет мышечные спазмы и ослабляет болевые ощущения. После введения в место поражения лекарственного средства в течение короткого интервала времени снимается отек мягких тканей, купируется боль. Улучшается отток лимфы, быстро восстанавливается функциональность сустава. Внутрисуставная инъекция предупреждает осложнения воспалительного процесса.

Лечебная блокадотерапия может использоваться как при острых состояниях, так и в период рецидивов хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Усилить действие блокад и ускорить процесс выздоровления помогают реабилитационные физиотерапевтические мероприятия. Проводят их после купирования острого состояния, на 3-5 сутки.

Не стоит терпеть боль при заболеваниях суставов, со временем течение воспалительного процесса только усугубляется. Обратитесь за медицинской помощью в специализированное медицинское учреждение.

Как и любое медикаментозное лечение, блокада имеет ограничения. К противопоказаниям относятся:

• патологии крови;
• беременность и лактация;
• отсутствие сознания;
• детский возраст до 12 лет;
• психические расстройства;
• инфекционные процессы.

Медикаментозная блокада проводится только при отсутствии аллергической реакции на вводимый препарат. Их наличии врач выявляет заранее.

Если в момент обращения в медицинское учреждение пациент проходит курс лечения другого заболевания или принимает какие-либо медикаменты, врача нужно предупредить об этом обязательно. Учитывая возможную предрасположенность к аллергии, он оценит совместимость препаратов, степень нагрузки на организм и определит подходящее лекарственное средство.

Подходите к выбору медицинского учреждения с полной серьезностью. Квалифицированный специалист при выборе препарата будет учитывать не только диагноз и сопутствующие заболевания пациента, но и токсичность препаратов. В ряде случаев блокада проводится только после консервативной терапии. Предположим, если артрит спровоцировал инфекционный процесс, инъекции противопоказаны.

Негативные реакции или неприятные последствия при подобной тактике лечения возникают редко. К причинам, их провоцирующим относятся:

• несоблюдение правил асептики с последующим развитием инфекционного процесса в полости сустава или окружающих тканях;
• чрезмерная болезненность при неточностях проведения процедуры;
• нарушение общего самочувствия, тошнота, перепады артериального давления.

Проблемы подобного характера связаны индивидуальной реакцией организма пациента или неправильной техникой выполнения медицинских манипуляций.

Блокадотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может применяться многократно для купирования сильного болевого синдрома и при неэффективности консервативного лечения. Это безопасно и не представляет вреда организму. Лекарственные вещества быстро проникают к месту воспаления и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию.

Виды инъекций лекарственных препаратов при дегенеративно-воспалительных процессах:

1. Внутримышечные уколы – назначаются при умеренно выраженном болевом синдроме, обострении хронических заболеваний суставов и позвоночника, воспалениях бедренного нерва. Часто используются нестероидные противовоспалительные средства.
2. Периартикулярно могут вводиться НПВП, глюкокортикостероиды, анальгетики, анестетики. Лекарство при таком способе проникает непосредственно в соединительнотканные структуры, биоактивные точки, расположенные рядом с пораженным суставом.
3. Показаниями к введению в полость сустава являются острая фаза воспалительного процесса или стреляющие боли между взаимодействующими подвижными структурами. Внутрисуставные инъекции гормональных средств назначаются при остеоартрозах, артритах.
4. Внутривенный метод используется реже всего с целью устранения сосудистых, неврологических нарушений.

Схема терапии подбирается индивидуально во избежание возникновения негативных последствий. В тяжелых случаях, (при запущенном деформирующем остеоартрозе), рекомендовано использование средств с гиалуроновой кислотой. На этапе реабилитации используется внутримышечное или внутрисуставное введение хондропротекторов. Недопустимо заниматься самолечением и самостоятельно определять дозировку лекарств, длительность терапии.

Составление схемы лечения – исключительно прерогатива медицинского специалиста. Несмотря на схожесть симптомов или длительность течения заболевания тактика терапии будет различной. Врач определит конкретную дозировку и назначит подходящий препарат на основании анамнеза, жалоб и осмотра пациента.

Препаратами первого выбора обычно становятся Диклофенак, Мелоксикам. С их помощью можно одновременно обезболить и решить проблему воспаления с суставами. Медикаменты этой группы характеризуются выраженными анальгетическими, противоотечными свойствами. Общим противопоказанием к применению этих лекарств являются тяжелые патологии ЖКТ, печени, почек.

В результате сформировавшегося остеофита, смещения позвонка происходит сдавливание нерва, возникает сильная боль. Такое патологическое состояние приводит к спазму мышечных волокон, расположенных около сустава. Это потенцирует увеличение механического воздействия на нервные корешки и усиление боли. Для расслабления скелетной мускулатуры чаще используются миорелаксанты центрального действия.

Особенностью блокады при коксартрозе является такие преимущества:

• короткий курс инъекций (кроме хондропротекторов);
• отсутствие влияния на желудочно-кишечный тракт;
• мгновенный эффект;
• длительное сохранение результата.

Усиливает действие спазмолитиков входящий в состав анестетик Лидокаин. За счет такой комбинации не только расслабляются зажатые мышцы, но и блокируется передача болевых импульсов в ЦНС.

Эта группа медикаментов является аналогом гормонов надпочечников и характеризуется анальгетическим, противовоспалительным действием. Инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания (Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон).

В виду серьезных побочных эффектов лечение такими медикаментами проводится короткими курсами. Действие блокадного укола тазобедренного сустава при сочетании анестетиков и гормональных препаратов сохраняется от суток и более.

Обезболивающая блокадотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава способна быстро снимать боль, снижая воспаление в пораженной области. Инъекции могут быть внутримышечными, их можно делать непосредственно в синовиальную полость. Главным правилом после введения назначенных препаратов является на несколько часов ограничить физическую нагрузку на нижние конечности и не допускать переохлаждения.

В запущенных случаях коксартроза отмечается сужение суставной щели, поэтому введение лекарства в синовиальную полость затруднено. В таком случае обкалывают ткани в области пораженного сочленения 1 раз в 7—10 дней.

Группа препаратов, компоненты которой оказывают комплексное действие. При диагнозе артроз, артрит, спондилоартроз основной задачей терапии является не уменьшение болезненности, снижение воспаления, а восстановление поврежденной хрящевой ткани, костей, связочно-сухожильного аппарата.

Лекарственные вещества восстанавливают разрушенные хрящевые прослойки, способствуют синтезу синовиальной жидкости, коллагеновых волокон, улучшению метаболизма соединительной ткани. Лечение хондропротекторами длится от 6 месяцев.

Они содержат хондроитин и глюкозамин, которые составляют основу хрящей. После нескольких инъекций активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации. На фоне ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. После окончания лечения он сохраняется в течение нескольких недель.

Эти средства нужно применять после стихания острой фазы, когда суставы снова станут подвижными.

Наиболее значимыми свойствами лекарственного вещества являются облегчение скольжения поверхностей хряща относительно друг друга, улучшение питания ткани, защита от разрушения, повышение износостойкости. Вследствие комплексного действия возвращается подвижность суставов, исчезает скованность. Препараты с гиалуроновой кислотой вводятся в суставную щель под контролем УЗИ короткими курсами.

Блокадотерапия тазобедренного сустава – быстрый и надежный способ лечения хронической и острой боли. При проведении инъекции лекарственное средство попадает на раздраженные рецепторы, обволакивает и успокаивает их. Облегчение наступает сразу после инъекции, а при проведении курса блокад сохраняется надолго.