Блокада поясничного отдела Дипроспаном

Сегодня быстрое купирование боли – приоритетное направление при лечении всех заболеваний.
Доказано, сильный болевой синдром ухудшает состояние психики пациента. От этого страдает общая
клиническая картина, а иногда изматывающая болезненность приводит к печальным последствиям.
Поэтому лечебная блокада получила широкое применение. Процедура безопасно и надежно
устраняет причинные факторы, вызывающие боль, без побочных эффектов и осложнений для
организма.

Лечебная блокада имеет непродолжительное анальгезирующее действие. Но из-за снятия мышечного
напряжения и других симптомов, общее самочувствие улучшается на длительный срок. Поэтому чтобы
эффект был полным и стойким, блокады назначают курсами – от двух до пятнадцати инъекций с
периодичностью один раз в 3-4 дня.
По сути блокада – это инъекционное введение лекарственного средства в очаг боли. При появлении
приступов в пояснице обезболивающую смесь вводят:

● в мягкие ткани, расположенные около позвоночного столба: мышцы, подкожную клетчатку;
● в полость фасеточных суставов;
● в область спинномозговых корешков или крупных нервов;
● в эпидуральное пространство – щель между твердой оболочкой спинного мозга и
надкостницей позвонков.

Медикаментозное средство Дипроспан специалисты назначают для эффективного лечения болезней
позвоночника и суставов. Препарат отличается мощным пролонгированным анальгезирующим
действием на ткани пораженных сочленений.

На практике врачи часто практикуют использование блокады с Дипроспаном для быстрого и
надежного устранения болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба. Уникальный
состав лекарственного средства снимает воспаление и убирает отечность, а также способствует
улучшению подвижности поврежденных структур костно-суставного аппарата. Лечебное действие Дипроспана достигается путем взаимодействия его активных веществ с цитоплазматическими рецепторами. Он состоит из двух форм бетаметазона:

1. Действующее вещество в форме натрия фосфата. Это быстрорастворимое соединение, которое
легко проникает в ткани. После введения мгновенно растворяется и с той же скоростью
всасывается в месте введения, благодаря чему оказывает мгновенное действие. В организме
сохраняется на протяжении суток после инъекции, после чего выводится из организма

2. Бетаметазон в форме дипропионата. Действует также, как и первая, но отличается более
медленным действием. Соединение высвобождается с замедлением, преобразуется
постепенно, поэтому оказывает длительный лечебный эффект. Для выведения ему требуется
больше 10 суток.

Сегодня блокада с Дипроспаном часто входит в перечень лечебных мероприятий при болезнях
позвоночника, в частности поражения поясничного отдела. Препарат относится к категории
высококачественных глюкокортикостероидных гормонов.

Отличительной особенностью Дипроспана является то, что он обладает комплексным действием.
Именно поэтому неврологи, ортопеды и хирурги-травматологи чаще всего используют для лечения
пациентов Дипроспан, а не его аналоги.

После введения лекарство:
● снижает интенсивность боли;
● уменьшает отечность тканей;
● предупреждает токсическое действие аллергенов;
● подавляет активность ферментов, которые вызывают воспаление;
● снижает риск развития рубцовых процессов.
Блокада с добавлением Дипроспана одновременно работает против боли, воспаления, агрессивного
действия иммунных клеток и аллергенов.

Такая обезболивающая техника имеет множество плюсов для пациента:

● мгновенный результат за из-за прицельного действия на болевые рецепторы;
● лекарство попадает в очаг боли и обволакивает нервные окончания, блокируя передачу
болевых импульсов;
● исключение взаимодействия анальгезирующей смеси с кровеносной и пищеварительной
системой за счет введения раствора в проблемную область, не затрагивая кровоток;
● риск развития осложнений и побочных эффектов практически равен нулю;
● превосходный лечебный эффект, возможность быстро и безопасно расслабить
спазмированные сосуды и мышцы, воспалительные процессы и отек.
● возможность частого использования для лечения каждого нового обострения.

Блокадное введение Дипроспана часто назначается для ликвидации болей в нижней части спины. Это
характерный симптом, который появляется в поражении соединительной ткани, а также при
деструктивных и воспалительных патологиях позвоночника и суставов.

Блокада с Дипроспаном в поясничный отдел поможет в борьбе с такими состояниями:

● приступ сильной боли при артрозе фасеточных суставов (поражении сочленений, которые
обеспечивают подвижное соединение позвоночных сегментов между собой;

● остеохондроз поясничного отдела позвоночника – хроническое заболевание с дегенеративно-
дистрофическими процессами в данной области;

● множественное разрастание остеофитов – костных наростов на телах позвонков;

● протрузия – деформация хрящевой ткани диска, сопровождающаяся выпячиванием
пульпозного ядра без повреждения фиброзного кольца;

● грыжа межпозвонкового диска – разрыв плотной фиброзной оболочки с выхождением через
него части студенистой сердцевины;

● спондилез – заболевание деструктивного характера, при котором деформируются позвонки;

● болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническая патология с
преимущественной локализацией патологического процесса в крестцово-подвздошных
сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях, чаще всего
встречается у мужчин;

● спондилолистез – смещение (соскальзывание) вышележащего позвонка относительно
нижележащего позвоночного сегмента позвоночного отдела;

● радикулопатия пояснично-крестцового отдела - патология, которая возникает в результате
повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов;

● искривление позвоночного столба – выраженный лордоз в области поясницы;

● миозит с локализацией в области поясницы;

● боли при синдроме конского хвоста – возникают при поражении массивного пучка из
спинномозговых нервов, отходящих от конечного отдела спинного мозга;

● воспаление седалищного нерва, синдром грушевидной мышцы;

● висцеральные боли, связанные с патологиями внутренних органов малого таза.

Общая классификация процедур блокадного введения лекарственных веществ, в том числе Дипроспана:

Лечебные блокады поясничного отдела с Дипроспаном отличают по технике введения. Ее выбор
зависит от причины боли и состояния больного. В области поясницы применяются:

● паравертебральное введение – при проведении такой инъекции смесь Дипроспана и других
лекарственных веществ попадает в мягкие ткани, окружающие позвоночник;

● паранефральная (поясничная) – назначается при воспалительных заболеваниях органов
брюшной полости (остром воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечной
непроходимости), болях в животе, вызванных язвенным поражением желудка и 12-перстной
кишки;

● эпидуральная – Дипроспан вводят в небольшое пространство позвоночного канала между
твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвоночника;

● пресакральная – место введения иглы: точка между копчиком и анальным отверстием,
назначается при ранениях в области малого таза и крестца, заболеваниях, связанных с
воспалением прямой кишки;

● артикулярная – предполагает введение обезболивающей смеси с Дипроспаном в полость
фасеточных суставов при их деформации (артрозе).

Дополнительно в смесь с Дипроспаном могут добавлять антибиотиками – в случае развития сильного
воспаления, хондропротекторы, останавливающие процесс разрушения хрящевой ткани и улучшающие ее состояние, а также витамины группы В для улучшения иннервации и питания пораженной области.

Как любая другая процедура в медицине, блокада с Дипроспаном имеет свои противопоказания. Их
наличие специалист обязательно выявляет до манипуляции. Это поможет исключить неприятные
последствия после блокадного введения лекарственной смеси.

Блокаду с Дипроспаном в поясничном отделе не делают:

• если у пациента непереносимость Дипроспана или другого компонента смеси, есть предрасположенность к аллергической реакции на вещество;
  
  
• наличие сердечной или почечной недостаточности в состоянии декомпенсации;
  
  
• при тяжелых болезнях с поражением печени;
  
  
• гнойный процесс или рубцовое образование в месте предполагаемого проведения инъекции;
  
  
• склонность к патологической кровоточивости – геморрагический синдром;
  
  
• плохая свертываемость крови;
  
  
• при тяжелом течении сахарного диабета;
  
  
• стойкое повышение или значительное снижение артериального давления.
  
  

Блокады с Дипроспаном противопоказаны в детском возрасте, а также женщинам в период вынашивания ребенка и кормлением грудью малыша. Под запретом процедура при тяжелом (терминальном) состоянии больного.

Проведение лечебной блокады затруднено в случае отсутствия контакта с больным – когда пациент глухонемой или находится под воздействием алкоголя. При созревании абсцессов, флегмон, карбункулов, такие уколы становятся неэффективными.

Курс лечебных блокад переносят на более поздний срок, если у больного есть инфекционное или вирусное заболевание, при обострении системных болезней хронического характера. В этом случае сначала проводят предварительную терапию до полного выздоровления.

В нашей Клинике возможность проведения блокады с Дипроспаном определяется для каждого пациента индивидуально. Наши специалисты подбирают самые действенные методы лечения даже при наличии противопоказаний, чтобы навсегда избавить больного от боли.

Алгоритм проведения лечебной блокады состоит из определенной последовательности действий. Дипроспан, как и любой другой лекарственный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Именно поэтому перед основной процедурой проводят тест на чувствительность: вводят внутрикожно небольшое количество Дипроспана, после чего наблюдают за реакцией. Если сыпи, опухания, покраснения нет, специалист делает укол от боли:

• пациента просят сесть или лечь в зависимости от применяемой техники введения;
  
  
• место для проведения блокадной инъекции обрабатывают дезинфицирующим раствором;
  
  
• чтобы избежать дополнительной болезненности во время пункции кожи и мягких тканей, область блокады обкалывают анестетиком тонкой иглой;
  
  
• после поверхностной анестезии к шприцу подсоединяют иглу большего диаметра;
  
  
• вводят ее в одну из обезболенных точек, направляя по нужной траектории к месту очага боли;
  
  
• достигнув нужной глубины, вводят обезболивающий раствор с Дипроспаном;
  
  
• вынимают иглу и прижимают место прокола пальцем;
  
  
• через пять минут место инъекции заклеивают специальной наклейкой.
  

Одна из самых назначаемых манипуляций для устранения болей в поясничном отделе. Паравертебральная блокада – это собирательное понятие. Ее название говорит о том, что специалист вводит блокирующую лекарственную смесь в непосредственной близости от деформированного сегмента позвоночника в поясничной области.

Эта процедура может проводиться различными способами: внутрикожно, в подкожные слои, внутримышечно, в ткани около спинномозговых корешков или периневральную область. Иногда при помощи паравертебрального введения блокируют ганглии пограничного симпатического ствола, если боли спровоцированы деформацией межпозвонкового диска и критическим уменьшением расстояния между позвонками.

Как проводят процедуру:

• сначала специалист тонкой иглой обкалывает кожу слабо концентрированным раствором с анестетиком справа и слева от остистых отростков позвоночника;
  
  
• после чего иглу большего диаметра присоединяют к шприцу с обезболивающим раствором и пунктируют одну из анестезированных точек;
  
  
• постепенно продвигает иглу и одновременно медленно впрыскивает струю лекарственной смеси, доходя до дужки позвонка.
  
  

Паравертебральные блокады входят в перечень лечебных мероприятий при болях в пояснице, особенно при сильных спазмах глубоких мышц, окружающих позвоночный столб.

Эта блокада применяется при болях в поясничном отделе позвоночника. Смесь с Дипроспаном вводят в полость фасеточного сустава позвонков в области поясницы. Курс состоит из 3-4 уколов с интервалом 5-7 дней. У многих больных обезболивающий эффект чувствуется на 10 минут после проведения блокадного укола. В течение получаса боль снова возвращалась, но с меньшей интенсивностью, и постепенно проходила совсем.

Лечебная блокада – это несложная и безопасная манипуляция, для которой не нужна специальная подготовка. Единственное, что важно знать доктору заранее: информация о наличии аллергии на лекарственные препараты.

В случае, если ранее лекарственное вещество не вводилось, перед блокадой специалист обязательно проводит тестирование препарата. Если аллергических проявлений (зуда, покраснения, высыпаний) не наблюдается, больному проводят курс блокад с Дипроспаном.

Для профилактики осложнений и побочных эффектов, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний к процедуре.

Чтобы блокада поясничных болей Дипроспаном прошла легко и без нежелательных последствий, важно придерживаться простых правил. Сразу после введения блокирующего раствора, не вскакивать, а спокойно полежать в течение 1-2 часов. В первые дни:

• исключить тяжелые физические нагрузки;
  
  
• не поднимать и не носить тяжести;
  
  
• не делать интенсивных наклонов, поворотов туловищем, резко не приседать;
  
  
• доктор может порекомендовать носить ортопедический бандаж на пояснично-крестцового отдела позвоночника или корсет;
  
  
• соблюдать щадящий режим.
  
  

При точном соблюдении врачебных рекомендаций после блокады человеке будет чувствовать себя хорошо. А продолжительность обезболивающего эффекта зависит не только от качества медицинского обслуживания, но и от самодисциплины самого пациента.

У лечебных блокад очень низкий риск возникновения негативных последствий. По статистике их процент не превышает 0,5 %. Это может быть:

• аллергическая реакция на Дипроспан – высыпание, зуд, гиперемия;
  
  
• отек Квинке с опуханием глаза, носа, ушной раковины или губы, кратковременный спазм бронхов с затруднением дыхания;
  
  
• в тяжелых случаях развивается анафилактический шок;
  
  
• признаки интоксикации организма – приступы тошноты, рвота;
  
  
• увеличение показателей артериального давления, покраснение кожи на лице, сильные боли в голове;
  
  
• у некоторых больных развивается обратная реакция: фиксируется снижение артериального давления, побледнение кожных покровов, редкий пульс, холодные ступни и кисти рук;
  
  
• повреждение нервных стволов, сопровождающееся жгучей болью;
  
  
• прокол сосудистой стенки с развитием кровотечения;
  
  
• отмирание мягких тканей, инфицирование с развитием гнойного воспаления;
  
  
• распространенные кровоизлияния под кожу, гематомы;
  
  
• периостит или менингит (воспаление оболочек мозга);
  
  
• повреждение оболочек, мягких тканей;
  
  
• инфицирование прокола.
  
  

Нарушение техники проведения эпидуральной блокады с Дипроспаном с введением лекарства в поясничную область может привести к периодическому появлению болей в пояснице. При серьезных нарушениях к неврологическим отклонениям вплоть до потери чувствительности в нижних конечностях, недержанию мочи и кала.

Цена обезболивания поясничного отдела зависит от вида применяемой блокады:

В каждом конкретном случае блокада поясничного отдела Дипроспаном стоит по-разному. Точную стоимость процедуры невозможно определить без консультации врача, выявления причины болей в пояснице и оценки общего состояния.

Если у вас болит поясница, не терпите боль и не заглушайте ее разрекламированными таблетками. Звоните и записывайтесь на консультацию прямо сейчас. Пройдите лечение у ведущего врача, и вы забудете о боли навсегда.