Уколы при грыже позвоночника

Уколы при грыже позвоночника – эффективный способ снять мучительные симптомы, которые появляются при деформации межпозвонкового диска. Пациенты жалуются на сильнейшую боль в области пораженного отдела позвоночника. Лучше всего при грыже действуют инъекции от боли – лечебные блокады. Лекарство попадает в очаг боли, мгновенно блокирует распространение боли. Уколы расслабляют мышцы и улучшают состояние хрящей.
Автор статьи:
Специализация: врач-невролог, врачебный стаж 10 лет
Дата обновления:
Дата публикации:
07.11.2022
25.07.2022

Как образуется грыжа

Изменения, которые происходят при грыже, необратимы. С каждым годом состояние пораженного участка позвоночника ухудшается. Уколы помогают избавиться от болевого синдрома и замедлить течение дегенеративного процесса. Чтобы избежать прогрессирования болезни, следует проконсультироваться с врачом.

Позвоночный столб состоит из позвоночных сегментов, подвижно связанных между собой. Они состоят из позвонков и межпозвонковых дисков, которые расположены между ними. Они состоят из эластичной хрящевой ткани и выполняют функцию природных «амортизаторов», которые смягчают нагрузку во время движения.

Расположенная снаружи оболочка называется фиброзным кольцом. Она твердая и прочная, окружает и защищает от повреждения пульпозное ядро, которое находится внутри.
Межпозвоночная грыжа
Иногда случается, что верхние и нижние позвонки слишком сильно давят на диск и повреждают его. Из-за этого он теряет свои функции, а фиброзное кольцо деформируется. Пульпозное ядро выпячивается в образовавшийся дефект. Это межпозвоночная грыжа. Со временем возникает воспалительный процесс и острые боли. Состояние пациента только ухудшается. Поэтому с обращением к врачу затягивать не стоит.

Причин появления грыжи много, но самая частая – возрастные изменения. После 40 лет диск постепенно теряет эластичность, хрящевая ткань расслаивается и перестает выполнять свои функции.

Как проявляется болезнь

В начале заболевания единственный симптом, который беспокоит пациента - это дискомфорт в пояснице, спине или шее. Часто подобные симптомы списывают перенапряжение или защемление нерва. Тем временем, заболевание прогрессирует, и приступы приобретают продолжительный характер. Острая боль чаще становится более ощутимой после физических упражнений и уменьшается в спокойном состоянии. Постепенно болезненность уже не зависит от нагрузки и появляется просто так. Поэтому необходимо обезболивание.

Заболевание характеризуется не только болью. Другие симптомы зависят от локализации патологии. Из-за смещения межпозвоночных дисков появляется мышечное напряжение, отечность, в пораженной области возникает ощущение жжения и покалывания. При защемлении нервного корешка пациент жалуется на онемение конечностей.

На начальной стадии устранить дискомфорт, боль и воспаление можно таблетками. Но для лечения одних таблеток и мазей мало. Нужен комплексный подход.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

В большинстве случаев болезнь лечат консервативными методами. Благодаря своевременному началу терапии разрушение межпозвонкового диска можно остановить. Но для этого нужен комплексный подход: лечебная гимнастика, массаж, и физиотерапия. Часто из-за сильной боли такое лечение обычно начать невозможно. Поэтому сначала нужно снять боль. Иногда достаточно местных анестетиков и мазей.

Но бывает, что боль слишком сильная и ничего не помогает. Поэтому уколы при грыже поясничного отдела позвоночника незаменимы. Они могут облегчить состояние на несколько дней, чтобы вы могли продолжить лечение.

Выбор уколов при грыже

Выбирая лекарство, врач учитывает много факторов. После обследования, определения стадии патологического процесса, специалист назначит необходимые методы лечения. Анализ индивидуальных особенностей организма тоже играет важную роль. Инъекции в терапии грыжи незаменимы. Хотя лекарственные средства могут находиться в свободной продаже, делать себе укол без рецепта врача не рекомендуется.

При лечении грыжи назначают несколько групп препаратов. Их подбирает врач с учетом состояния пациента. Эти лекарственные средства можно применять отдельно или в составе комплексной терапии.
Группа
Примеры лекарств
Показания
Нестероидные противовоспалительные препараты
Ибупрофен Диклофенак
Используются в начале лечения для снятия боли и воспаления
Глюкокортикостероиды
Дексаметазон
Гидрокортизон
Преднизолон
Их назначают, если НПВС не помогают, или болевые ощущения в спине сильные
Миорелаксанты, которые оказывают расслабляющее действие на мышцы
Мидокалм
Сирдалуд
Очень сильная боль из-за спазма мышц
Хондропротекторы
Дона
Румалон
Для восстановления хрящевой ткани межпозвонкового диска
Группы витаминов
Мильгамма
Тригамма
Назначаются для улучшения клеточного питания и иннервации пораженного участка
Гомеопатия
Траумель С
Дискус композитум
Назначаются дополнительно или на начальной стадии заболевания.

Лечебная блокада

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и анальгетики часто назначают при грыже. Данная комбинация применяется для подавления фермента, образующегося в очаге воспаления и являющегося причиной боли.

Обычно уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делают внутримышечно или внутривенно. Но когда простые уколы не помогают, врач делает блокаду. Это сложный метод инъекции, при помощи которого лекарство попадает непосредственно в болезненный участок. Делать эту процедуру могут только специалисты. Если иглу вставить неправильно, это может повредить нерв и ухудшить состояние пациента.

Существует два типа блокад при грыже позвоночника:

  • паравертебральная;
  • эпидуральная.
Лечебная блокада
При паравертебральной блокаде укол делают в ткани, окружающие позвоночник. В этом случае анестезирующая смесь доставляется непосредственно к поврежденному нерву.

Но самым распространенным методом является эпидуральная блокада. При этой манипуляции лекарственное средство вводят в болезненную область между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Перед блокадой место прокола обезболивают, поэтому ее можно делать только в медицинских учреждениях.

Чаще всего для блокады используют местные анестетики и глюкокортикостероидные гормоны.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа лекарственных средств представляют собой «три столпа лечения воспаления». Это жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Жаропонижающий эффект не так важен, ведь при протрузии и грыжа температура тела не повышается.

Уколы НПВС при грыже позвоночника помогают бороться с болезненностью и воспалением, а также с защемлением нерва. Самый сильный обезболивающий препарат из группы НПВП - Кеторолак.

Благодаря противовоспалительному эффекту уменьшается отек. Это действие выражено у таких лекарственных средств, как Кетопрофен и Мелоксикам. Мовалис признан эффективным препаратом. Старый, но действенный препарат Диклофенак обладает хорошим противовоспалительным действием, однако его можно применять один раз или курсом не более трех дней.
Кетопрофен и Мелоксикам
Если у пациента есть язва желудка или эрозивный гастрит, не следует использовать препараты группы НПВП, так как они негативно действуют на слизистые оболочки, изъязвления их. При крайней необходимости эти препараты можно применять вместе с блокаторами протонной помпы. Они защищают слизистую желудка от повреждающего действия нестероидных противовоспалительных средств.

Через несколько дней после внутримышечных инъекций можно переходить на таблетки. Их принимают в течение нескольких дней. Обычно мази, кремы и гели, содержащие НПВП, наносят на пораженный участок с первого дня.

Стероидные гормональные препараты

В экстренных ситуациях, при нестерпимой боли и неэффективности нестероидных противовоспалительных средств, врач назначает глюкокортикостероидные гормоны. Они также обладают способностью снимать воспаление и боль, но их эффект более мощный. Использование стероидов эффективно при защемлении нервов. Но период введения инъекций любого стероидного препарата не должен превышать 5 дней. Гормоны вызывают привыкание к их воздействию. Помимо этого, их длительное использование может вызвать повреждение хрящевой ткани.

Действенными стероидными противовоспалительными лекарствами признаны:

  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан.
Дексаметазон, Преднизолон и Дипроспан
Но не все могут использовать их для лечения. Глюкокортикостероидные препараты противопоказаны, если у пациента язва желудка или сахарный диабет. Из-за большого количества побочных эффектов эти препараты назначают только в особых случаях.

Миорелаксанты для расслабления мышц

Эти уколы не предназначены для быстрого снятия острой и эпизодической боли. Они помогают при хронических ноющих болезненных проявлениях, вызванных чрезмерными мышечными зажимами.

Миорелаксанты называют препаратами центрального действия, потому что они регулируют функции нейронов спинного мозга. Прямого действия на мышцы у них нет. Уколы миорелаксантов при грыже поясничного отдела позвоночника расслабляют мышечные волокна. Это улучшает кровоток и устраняет продукты мышечного обмена. Самые популярные препараты – Мидокалм и Сирдалуд. Особенность первого в том, что он не вызывает сонливости, а вот второй лучше всего принимать на ночь.
Мидокалм и Сирдалуд
Во время приема миорелаксантов лучше не водить машину и не пользоваться сложными устройствами – эти препараты немного увеличивают время реакции мышц. Лекарства от мышечных спазмов также можно вводить внутримышечно в первые дни заболевания. Они не влияют на слизистую желудка, а вот боли становятся менее ощутимыми или вовсе исчезают.

Хондропротекторы

Грыжу позвоночника рекомендуют лечить комплексно. Лечение должно включать не только анальгетики и противовоспалительные препараты, но и инъекции, которые предназначены для восстановления хрящей. Это хондропротекторы. Они замедляют процесс разрушения ткани межпозвонковых дисков и прогрессирование заболевания. В этом случае инъекции наиболее эффективны, поскольку вещество сразу попадает в кровоток и переносится по кровеносным сосудам к позвоночнику.

Восстанавливающим действием обладают:

  • Румалон;
  • Артра;
  • Терафлекс Адванс.
Румалон, Артра и Терафлекс Адванс
Терафлекс Адванс - комплексный препарат, который состоит из ибупрофена, глюкозамина и хондроитинсульфата. Благодаря компонентам, средство может одновременно снимать боль, воспаление и восстанавливать хрящевую ткань.

Рекомендуется применять эту группу средств в совокупности со специальными физическими упражнениями. Правильная физическая активность необходима для усиления кровообращения. Тогда лечебный эффект будет больше. Терапия хондропротекторами длительная, препараты медленно всасываются и долго циркулируют по крови.

Витаминные препараты

Инъекции витаминов предназначены для улучшения трофических процессов. При шейных или позвоночных грыжах наиболее важны витамины группы В и витамин P (никотиновая кислота). Они уменьшают последствия неврологических расстройств, восстанавливают чувствительность тканей и стабилизируют обменные процессы.

Нейротропными считают витамины B1, B12 и B6. Они участвуют в обеспечении функционирования центральной и периферической нервной системы. Поэтому при возникновении отека нервных корешков они становятся частью терапии. Чаще всего назначают:

  • Мильгамму;
  • Комбилипен.
Мильгамма и Комбилипен
Составной препарат Мильгамма популярен и эффективен. Это концентрат витаминов и Лидокаина, местного обезболивающего средства. Благодаря ему укол безболезненный. Часто используют Тригамму. Укол снимает боль, благодаря наличию Лидокаина. Витамины группы В помогают снимать воспаление, улучшают обмен веществ и ускоряют восстановление нервных волокон и хрящевой ткани.

Витаминные комплексы также имеет противопоказания. Хотя витаминные инъекции при грыжах уже доказали эффективность, их нужно применять только по рекомендации врача.

Заключение

Грыжа позвоночника – частое осложнение остеохондроза, которое развивается медленно и практически бессимптомно. К сожалению, большинство обращений к врачу связано с сильной болью, когда заболевание находится в запущенной стадии.

Поэтому даже при наличии незначительных болей важно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику, подберет эффективные способы лечения, уколы при грыже поясничного отдела позвоночника и их дозировку, а при необходимости сделает блокаду нерва. Это поможет остановить разрушение позвоночника и улучшить качество жизни.

Видео