Уколы от боли в спине при радикулите

Радикулит – это патология, связанная с ущемлением нервных корешков. Болезнь не является самостоятельной и часто развивается на фоне других заболеваний позвоночника – грыж, протрузий, остеохондроза, спондилоартроза, механических повреждений. Заподозрить возникновение радикулита можно по таким симптомам:

1. Появление сильной боли в пораженном отделе позвоночника. Для болевого синдрома при радикулите характерен ноющий, стреляющий характер, который усиливается во время ходьбы, поворотов туловища и отдает часто в нижние конечности.
2. Нередко наблюдается чувство онемения в ногах или ползания мурашек по коже.
3. Человек с этой болезнью быстро устает и теряет работоспособность.
4. Наблюдается скованность мышц позвоночника, которые при пальпации болят, что указывает на воспалительный процесс.
5. Подвижность позвоночника резко ограничена.

Наиболее частый вариант развития болезни по месту локализации – в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с тем, что низ спины испытывает наибольшую нагрузку при выполнении повседневных действий. Дискомфорт часто отдает в область ягодиц, крестцового сочленения, бедра и пяты.

При возникновении шейного типа болезни дискомфорт отдает в затылок, голову, верхний плечевой пояс. В период обострений у больного часто наблюдаются скачки давления, головная боль, головокружение.

Если же болезнь поразила грудной отдел, то дискомфорт будет ощущаться в межлопаточной зоне, отдающей в руки. Нередко наблюдается туннельный синдром в период обострений, вследствие иррадиации неприятных ощущений.

Когда возникают тревожащие дискомфортные проявления, многие пациенты не спешат обращаться к врачу, но охотно занимаются самолечением, что категорически запрещено. При появлении признаков радикулита пациент начинает использовать разогревающие мази и компрессы, что приводит в дальнейшем к ухудшениям. Болезнь связана с возникновением воспалительного процесса в мышцах и нервных корешках, поэтому прогревание чревато ухудшением состояния.

Второе неправильное действие – бесконтрольное использование НПВС без назначения специалиста, что приводит к тяжелым побочным эффектам. Только опытный врач знает, какие схемы лекарств уместно использовать при обострении радикулита. Более эффективный вариант симптоматической терапии – назначение инъекций в виде блокады или внутримышечных уколов. В Клинике Боли врачи подберут оптимальную схему лечения индивидуально, в зависимости от клинической картины болезни у пациента.

Чтобы устранить боль при радикулите, требуется комплексный подход, включающий применение медикаментов и физиотерапевтических процедур. Медикаментозное лечение является первым действием при возникновении боли, направленным на купирование обострения. Когда острый болевой синдром пройдет, приступают к немедикаментозным методам терапии.

Какие фармакологические группы лекарств назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Механизм действия средства этой группы связан с подавлением воспалительных факторов в организме, что создает одновременно анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Препараты из группы НПВС часто провоцируют негативные реакции со стороны внутренних органов – желудка, почек, сердца.
2. Миорелаксанты устраняют сильный мышечный спазм в пояснице, который часто возникает в ответ на раздражение нервных корешков.
3. Нейротропные витамины группы В положительно влияют на нервы, располагающиеся около позвоночного столба. В больших дозах помогают устранить болезненность в пояснице.
4. Кортикостероиды. Механизм обезболивания при использовании гормональных средств лежит в нарушении образования медиаторов воспаления. Данная группа медикаментов сильнее, чем НПВС устраняет признаки воспаления.

Для усиления эффекта дополнительно используют обезболивающие мази и гели. Когда болевой синдром купирован, с осторожностью назначают согревающие средства. Цель медикаментозного лечения – устранить боль, устранить воспаление, убрать мышечный спазм, улучшить питание пораженных тканей.

Какие уколы от боли при радикулите используют:

1. Кетонал. Это неселективный НПВС, обладающий выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Средство хорошо купирует боль любого происхождения, в том числе и при радикулите. Кетонал часто назначают и при других состояниях, вызванных болезнями опорно-двигательного аппарата, включая артриты, бурситы, остеохондроз.
2. Кеторол – самый мощный анальгетик среди НПВС, поэтому препарат эффективно устраняет болевые ощущения, вызванные обострением радикулита. Средство можно использовать в виде инъекционного раствора до 3-х раз в сутки. Следует медикамент назначать осторожно, так как он может провоцировать приступы бронхиальной астмы и обострять имеющиеся хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.
3. Диклофенак – универсальный НПВС, обладающий мощным обезболивающим и противовоспалительным действием. Жаропонижающие эффекты у препарата слабо выражены. Существуют разные формы выпуска лекарства, поэтому в неврологической практике применяют не только уколы, но и свечи, таблетки с Диклофенаком.
4. Мильгамма. Это комбинация витаминов группы В виде инъекционного раствора. В больших количествах положительно влияет на нервную систему и проявляют легкие анальгезирующие свойства. Мильгамму используют в комплексном лечении ишиаса, радикулита и остеохондроза. В остром периоде назначают использование инъекций, длительностью до 2-3 недель. Затем переходят на таблетированную форму выпуска.
5. Инъекции озона в комбинации с гормональными препаратами – кортикостероидами. Это новый метод лечения приступов радикулита, эффективно устраняющий сильный воспалительный процесс. Достаточно сделать одну инъекцию, чтобы пациент почувствовал существенное облегчение состояния.
6. Проведение новокаиновой блокады в комбинации с ГКС. Это один из наиболее эффективных инъекционных способов лечения острой боли при возникновении радикулита. Суть метода заключается во введении смеси из Новокаина и кортикостероида (чаще Дипроспана, Гидрокортизона, Дексаметазона) в пространство, находящееся в области пораженного нервного корешка. Побочные эффекты от процедуры возникают редко, так как лекарства вводят в область, не соединенную с общим кровотоком. От комбинированной блокады с Новокаином больному становится легче в течение нескольких минут. Средняя продолжительность действия блокады – около 2-3 месяцев.
7. Мидокалм – миорелаксант центрального типа действия. Это лекарство используют для устранения боли, связанной с болезненным мышечным спазмом и повышенным тонусом. Препарат вводят внутримышечно, длительность использования уколов с миорелаксантами обычно не превышает 5-7 дней, после чего рекомендуют переходить на таблетированный прием средства.

Для восстановления подвижности в пояснице и убрать боль при радикулите, важно провести курс инъекций. Правильно подобранная комбинация препаратов обеспечивает длительное действие, что существенно повышает качество жизни. В Клинике Боли подбирают метод терапии индивидуально, ориентируясь на особенности протекания радикулита у пациента.

В неврологии и травматологии используются такие варианты уколов при радикулите:

1. Внутримышечные уколы. Средства для устранения болевого синдрома в пояснице вводят в ягодицу. Это наиболее простой и одновременно эффективный способ лечения радикулита, предполагающий применение нестероидных противовоспалительных препаратов. С помощью НПВС в большинстве случаев удается снизить болевые ощущения в течение нескольких часов. Минусы метода – нужно минимум один раз в сутки делать уколы.
2. Внутривенные уколы. Препараты, введенные внутривенным способом, быстрее помогают убрать боль, так как основное действующее вещество сразу попадает в системный кровоток. Медицинские средства, введенные через инфузионную систему, снижают болевые ощущения в течение 20-30 минут.
3. Спинальная анестезия. Это эффективный метод устранения дискомфорта. Суть спинальной анестезии заключается во введении препаратов в область позвоночника, не затрагивая спинномозговые участки. По эффективности метод симптоматического лечения не уступает другим видам парентерального использования препаратов.
4. Эпидуральная блокадотерапия. Это вид блокады, вводимый в эпидуральное пространство, который не затрагивает область спинного мозга. Преимущество метода – низкая частота системных побочных реакций, так как вводимые препараты не попадают в общий кровоток и влияют исключительно на пораженную зону. Инъекции содержат обычно два компонента – анестетик (Новокаин, Лидокаин) и кортикостероид (Дипроспан, Преднизолон, Дексаметазон).
5. Новокаиновая блокада. Ее используют с целью местной анестезии, чтобы пациент не чувствовал введения иглы в спину. Если добавить в состав блокады ГКС, действие будет пролонгированным.

Блокада при радикулите – наиболее эффективный способ устранения сильной боли. Их назначают в том случае, когда внутримышечные инъекции не могут помочь либо противопоказаны к использованию. Обычно используют двухкомпонентные уколы, так как они эффективнее справляются с проблемой.

Преимущества симптоматического метода лечения включают:

1. Низкую частоту побочных действий. Блокаду вводят в пространство, не соединенное с кровотоком, поэтому пациенты редко жалуются на негативные эффекты.
2. Быстродействие и эффективность. После эпидуральной или паравертебральной блокадотерапии эффект обезболивания наступает в течение нескольких минут, а полностью действие препаратов проявляется за 12-24 часа. Длительность эффекта – от нескольких недель до нескольких месяцев.
3. Хорошая переносимость процедуры. В ходе проведения манипуляции болевые ощущения не возникают, так как предварительно используют местную анестезию.
4. Нет косметических дефектов. После введения уколы оставляют небольшой след, который проходит в течение нескольких недель.

Если процедуру выполняет квалифицированный специалист, осложнения не возникают.

Эпидуральные уколы при радикулите могут вызвать такие последствия:

1. Дискомфорт и припухлость в месте введения. Прокол совершают длинной и тонкой иголкой. Если задеть кровеносные сосуды, расположенные в подкожно-жировой клетчатке, есть риск образования внутренней гематомы. Обычно подкожные кровоизлияния не представляют опасности и проходят самостоятельно в течение 2-5 дней.
2. Внутреннее обламывание конца иглы. Если кончик иглы застрял в мягких тканях спины, требуется срочное хирургическое вмешательство, проводимое с целью извлечения инородного предмета.
3. Инфицирование мягких тканей, суставов, спинного мозга. Если врач делает процедуру с нарушением правил асептики, существует высокий риск инфицирования. Если через несколько дней после манипуляции место укола сильно распухнет, а температура тела станет выше 38 градусов, требуется срочное обращение к врачу.

Уколы при радикулите имеют ограничения к использованию. Противопоказания бывают абсолютными и относительными.

Полностью противопоказаны инъекции препаратов в таких ситуациях:

1. Непереносимость действующего вещества.
2. Детский возраст до 12 лет.
3. Наличие серьезных психических отклонений, включая эпилепсию.
4. Период беременности.
5. Острая фаза ОРВИ, сопровождается повышением температуры тела. Обострение хронических инфекций.
6. Период приема антибиотиков.

Относительные противопоказания включают:

1. Болезни сердца и сосудов.
2. Почечная и печеночная недостаточность.
3. Склонность к снижению или повышению артериального давления.
4. Ожирение.
5. Период грудного вскармливания.
6. Сахарный диабет 2 типа.
7. Болезни ЖКТ.

Инъекции препаратов при дискомфорте в спине – один из лучших методов симптоматической терапии в период обострения. Правильно подобранная комбинация препаратов поможет быстро убрать неприятные симптомы. Изучая статьи на нашем сайте, можно узнать больше полезной информации о блокадах.