Как и через сколько действует блокада седалищного нерва при защемлении и воспалении

Это доступный и безопасный метод избавления от жгучей тянущей боли, которая возникает при защемлении или воспалении седалищного нерва. Она охватывает поясницу, распространяется на ягодицу и заднюю часть бедра. Иногда синдром достигает такой силы, что человеку становится трудно ходить, движения сопровождаются пронзительной болезненностью, немеет нога.

Такой приступ не снять обезболивающими таблетками. Попадая в организм, они просто всасываются в кровоток. Здесь нужно целенаправленное действие блокады. Под контролем УЗИ или рентген-навигации врач подводит иглу к нерву – «доставляет» лекарство непосредственно к очагу поражения и блокирует болевой синдром.

Если у вас появилась боль – не терпите, это опасно! Помните, важно вовремя установить причину и начать лечение. Иначе синдром станет хроническим, появятся серьезные проблемы со здоровьем и психикой.

Седалищным называют нерв крестцового сплетения. Самый крупный в организме, он начинается у корешков поясничного отдела позвоночника и проходит до кончиков пальцев ноги. Если нервный ствол ущемляется или воспаляется, у человека появляется интенсивная боль – ишиас. Болевые импульсы устремляются по ходу нервного ствола: от поясницы вниз по нижней конечности.

Чаще всего сильная болезненность возникает при защемлении, которое провоцирует смещение межпозвонкового диска при грыже позвоночника, сужение межпозвоночного канала или образование костных наростов (остеофитов) на позвонках при остеохондрозе. Причиной воспаления становится:

• появление опухолей;
• инфекционные процессы;
• гинекологические заболевания;
• травмы в области малого таза.

Поражение нервного ствола не исключено при тяжелых физических нагрузках, особенно если человек не занимался спортом и резко начал с больших нагрузок. Воспалительный процесс у беременных женщин связан с перераспределением центра тяжести при увеличении живота.

Ишиас часто является проявлением заболеваний позвоночника:

• спондилез – деформация и срастание соседних позвонков;
• сколиоз – искривление позвоночного столба;
• спондилолистез – смещение вышележащего позвонка по отношению к расположенному ниже;
• межпозвонковая грыжа и остеохондроз.

Поражение седалищного нерва вызывают факторы, не связанные с патологическими процессами в области позвоночного столба. Самые распространенные – синдром грушевидной мышцы, перегрузка мышечных групп поясницы и таза, переохлаждение организма. Причиной могут стать инфекции – туберкулез, герпес, а также токсическое поражение нервного волокна при алкогольном отравлении.

Необходимость проведения блокад седалищного нерва часто возникает при ишиасе. Сдавление или воспаление сопровождается:

• жжением в пояснице и ноге;
• интенсивной простреливающей болью;
• онемением или ощущением холода в конечности;
• нарушением чувствительности – покалыванием, «мурашками» на коже ног;
• слабостью мышц;
• нарушением подвижности;
• изменением походки – хромотой.

Характерным для ишиаса является то, что больной подволакивает ногу. Чаще всего болевой синдром начинается в нижней части спины и быстро распространяется на ягодичную мышцу, спускается по задней поверхности бедра, переходит на голень до кончиков пальцев. По интенсивности синдром бывает разным – от незначительной болезненности до выраженных прострелов.

Чтобы избавиться от боли, нужна консультация врача. Только специалист сможет определить точную причину ишиаса и назначить правильное лечение. Сначала доктор проведет осмотр, выслушает жалобы пациента. Расспросит о характере и выраженности болезненности, уточнит время ее появления. Для постановки точного диагноза понадобится сдать анализы, пройти МРТ. По результатам доктор подберет оптимальную схему лечения.

Обезболивающие уколы назначают при наличии следующих показаний:

• если болевой синдром достигает такой силы, что становится невыносимым, обычно такое состояние появляется после травм, защемлении нервного ствола или при невралгии;
• при нарушении клеточного питания в пораженной области;
• при развития острого воспалительного процесса;
• если мышцы находятся в спазмированном состоянии;
• при отсутствии эффекта от таблеток или внутримышечных уколов.

В запущенном состоянии, когда болевой синдром невозможно купировать простыми обезболивающими средствами, блокады седалищного нерва становятся единственным действенным методом убрать боль и улучшить самочувствие.

Также блокаду выполняют для анестезии перед операциями на нижних конечностях.

В медицине существует несколько методик выполнения обезболивающей инъекции. Ее проводит врач-невролог в стерильных условиях – в операционной или процедурном кабинете. Предварительная подготовка пациента не требуется.

Единственное, что необходимо сделать заранее – это специальный тест для исключения аллергической реакции. Небольшое количество анестетика или другого лекарственного вещества, которое будет использоваться во время блокады, вводят внутрикожным способом. Если в течение суток зуд, отек, высыпания не появились, дальнейшее использование лекарства безопасно. При появлении аллергии врач подбирает другой препарат.

Как проводят блокаду:

Независимо от выбранного доступа, блокадотерапия при защемлении седалищного нерва переносится легко. Облегчение наступает уже после первой инъекции. Боль сначала стихает, а через 10-15 минут проходит полностью. Самочувствие значительно улучшается.

Действие блокады непродолжительное. Через время появляется незначительная болезненность. Чтобы добиться стойкого обезболивающего эффекта, нужно провести несколько инъекций в область седалищного нерва.

Уколы с анестетиком обладают комплексным действием. Они не только блокируют передачу болевых импульсов, но и устраняют причины их появления:

• нейтрализуют активность ферментов воспаления;
• надежно купируют болевой синдром;
• обеспечивает отток «лишней жидкости», устраняет отек;
• улучшает процессы клеточного питания;
• снимает спазмы мышц и сосудов;
• не вызывает побочных эффектов со стороны пищеварительной системы;
• способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.

Процедура безопасна. При отсутствии противопоказаний блокаду можно делать при каждой вспышке боли. Если инъекции проводят курсом, воспаление седалищного нерва проходит, состояние мышц улучшается, нормализуется их тонус, а также питание и регенерация пораженного участка.

Для лечения при воспаленном или сдавленном состоянии седалищного нерва используют местные анестетики и гормональные препараты. Их вводят отдельно или применяют анестезирующие смеси. Их состав определяет врач в зависимости от причины ишиаса, длительности и выраженности болевого синдрома.

Блокаду седалищного нерва не проводят:

• при наличии аллергической реакции на компоненты анестезирующей смеси;
• если есть индивидуальная непереносимость препаратов;
• местные анестетики не применяют при низком артериальном давлении;
• нарушении сердечного ритма;
• печеночной и почечной недостаточности;
• при нарушении процессов кроветворения;
• язве желудка и 12-перстной кишки;
• при воспалительных и инфекционных процессах.

Процедура противопоказана детям до 12 лет, а также беременным женщинам. Инъекцию не делают во время кормления ребенка грудью. Блокады с осторожностью назначают людям преклонного возраста, больным в тяжелом состоянии. Затруднения с проведением обезболивающей инъекции возникают, если у врача нет контакта с пациентом. Такая ситуация возникает, если человек находится в алкогольном опьянении или страдает от глухонемоты.

Возможность проведения блокады в Клинике боли определяют в каждом конкретном случае индивидуально. У неврологов большой опыт работы со сложными случаями, с которыми в других медицинских центрах не работают.

Если блокаду проводит опытный врач после тщательного обследования, негативные последствия исключаются. Осложнения возможны при несоблюдении правил проведения манипуляции или при неопытности специалиста. Вот их список:

• прокол нервного ствола;
• попадание иглой в малое седалищное отверстие, полость таза;
• повреждение мочевого пузыря;
• кровотечение при проколе бедренной артерии;
• образование распространенных гематом;
• инфицирование места прокола с развитием гнойного воспалительного процесса.

После введения препаратов может появиться аллергическая реакция. Сыпь, зуд, покраснение при незначительной десенсибилизации. Отек Квинке, анафилактический шок при выраженном воздействии аллергенов на организм. Но, судя по отзывам пациентов, осложнений блокада не вызывает.

Обезболивающее действие будет длится долго, если соблюдать простые правила после курса блокадных уколов:

• не выполнять тяжелую физическую работу;
• не поднимать тяжести;
• избегать интенсивной нагрузки на позвоночник и область таза;
• вовремя лечить патологии позвоночника и суставов;
• если врач назначил – носить ортопедический корсет для пояснично-крестцового отдела, чтобы разгрузить позвоночник и предупредить чрезмерное напряжение мышц.

Если появилась боль, не нужно стараться вылечить ее самостоятельно. Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов смазывает клиническую картину болезни и затрудняет лечение.

Не запускайте болезнь, звоните для записи на прием к врачу в Москве прямо сейчас! Только грамотный специалист подберет правильное лечение, качественно и безопасно сделает блокаду седалищного нерва и избавит от боли навсегда.